L'imagerie par résonance magnétique (IRM)/tomographie IRM

L'IRM n'utilise pas de rayons X, mais un fort champ magnétique et des ondes radio. Le cœur de l'appareil d'IRM est constitué d'un électro-aimant qui pèse une tonne, présentant une ouverture tubulaire par laquelle le lit du patient est déplacé. Il est possible de réaliser, dans un temps très court, des clichés de toutes les régions du corps. Sur la base des données numériques, un ordinateur produit des images de la région du corps examinée. Ces images sont ensuite étudiées par le radiologue.

C'est particulièrement bien adapté à l'examen du cerveau et de la moelle épinière, des organes internes (sauf les poumons), mais aussi des muscles ou des articulations. Désormais on peut même étudier des images d'organes en mouvement, comme le cœur qui bat.

L’IRM offre des champs d’actions importants complémentaires: la représentation précise des vaisseaux sanguins, le diagnostic précoce des tumeurs et un aperçu du changement du métabolisme du corps. Des méthodes d’analyse des images virtuelles illustrent l’activité du corps humain pour les collaborateurs reprenant en charge le dossier et pour les patients.

L’IRM a un avantage principal ; il s’agit d’une procédure visant à effectuer un examen médical presque bénin et sans risque. Du fait de l’absence d’exposition aux rayonnements, les enfants et les femmes enceintes peuvent aussi y être soumis. Si un patient ne tolérait aucun produit de contraste iodé comme il en existe lors d’un examen au CT-scan, le radiologue peut se tourner sans problème vers l’IRM.

Pour mener à bien l’IRM, nous utilisons le nouvel appareil dernière génération de la série 1,5 tesla. En comparaison avec les appareils à IRM actuels 1,5 tesla, cet appareil à résonance magnétique se caractérise par les avantages suivants :

  • Amélioration du confort : mesurant 70 cm de diamètre et seulement 1,45 m de longueur (dit le tunnel ou plutôt « le tube ») de la zone observée, cet appareil fait quasi état de la situation d’une IRM ouverte. La tête du patient se situe lors de nombreux examens hors de l’ouverture. Cet appareil a été spécifiquement conçu au bénéfice des patients claustrophobes. Les patients atteints d’adiposité aiguë ou pesant jusqu’à 250 kg peuvent également être soumis à cet examen sans difficulté.
  • Réduction du temps d’examen : la rapidité d’exécution de cet appareil permet de réduire les temps d’examen et d’atténuer ainsi les troubles psychologiques, ce qui s’avère judicieux pour les patients atteints de douleurs chroniques. Les artefacts de mouvement (flous des images) peuvent être réduits. De cette façon, les images sont plus éloquentes. Les examens du corps réalisés de la tête aux pieds ne sont possibles que dans un espace-temps réduit, de la même façon que l’enquête pour évaluer l’état complet des vaisseaux du corps.
  • Diagnostics sérieux grâce à une qualité d’image améliorée : des clichés plus contrastés sont réalisés dans la résolution la plus détaillée possible, nécessaire à une évaluation de l’image de pointe. Pour les interrogations bien déterminées (ayant par exemple trait aux examens des artères), l’angiographie 4D innovante est employée dans le but de parfaire les dimensions spatiales par le biais des dimensions temporelles et de mener à des évaluations détaillées.
     

L'imagerie par résonance magnétique (IRM)/tomographie IRM

Plus d'informations

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Nous effectuons les examens suivants:

  • Crâne (cerveau, yeux, os du visage, oreille interne)
  • Articulation temporo-mandibulaire
  • Tissus mous du cou
  • Thorax (médiastin, paroi thoracique, vaisseaux thoraciques, creux axillaire)
  • Mammographie diagnostique
  • Abdomen, bassin, examens spéciaux pour le diagnostique des maladies du foie
  • Examens de l'intestin grêle et du gros intestin
  • Ensemble du système musculaire et squelettique (examen des articulations et des tissus mous) 
  • Examen de l'ensemble du système vasculaire artériel, comme les artères cérébrales, l'artère carotide, l'aorte, les artères rénales, les artères des jambes et du bassin
  • L‘IRM du corps entier
  • L’IRM cardiaque

Avant l'examen

Avant le début de l'examen, vous devez vous séparer de tous les objets métalliques. Cela comprend les montres, les prothèses auditives ainsi que les chèques ou les cartes de crédit. Le métal à l'intérieur du corps, telles que les prothèses dentaires,  articulaires ou les plaques de métal utilisées pour traiter les fractures, ne pose en général pas de problème Veuillez nous signaler si vous avez une pièce de métal particulière.

  • Stents tels que les prothèses vasculaires
  • clips vasculaires
  • une valve cardiaque artificielle
  • une pompe à insuline
  • des fragments de métal 
  • des tatouages

Dans la mesure où ils peuvent provoquer un dysfonctionnement du champ magnétique, les patients porteurs de stimulateurs cardiaques ou d'implants de l'oreille interne (implant cochléaire) ne peuvent pas passer cet examen.


Pendant l'examen

Pendant l'examen, vous êtes allongé sur un lit qui commence à se déplacer lentement vers l'ouverture de l'appareil, c'est à dire en direction de l'aimant.

Vous vous retrouvez alors entièrement dans l'appareil, ou partiellement comme dans l'examen de l'articulation du genou.

L'alternance des champs magnétiques provoque des bruits relativement forts que certains patients trouvent dérangeants. Raison pour laquelle vous recevez des bouchons pour les oreilles ou un casque de protection fermé; vous pouvez aussi souvent écouter de la musique pendant l'examen. L'examen dure de quelques minutes à une demi heure, en fonction de la partie du corps examinée et de la question posée.

Administration d'un produit de contraste

Il est possible que l'on doive vous injecter un produit de contraste spécial pendant un examen IRM. L'injection est faite dans une veine. L'accès à la veine est préparé de manière appropriée avant l'examen.

Si l'appareil semble être trop étroit

Vous pouvez généralement supposer que la tête se trouve à l'extérieur de l'appareil pour les examens de la moitié inférieure du corps .

Dans des cas très rares, une courte anesthésie générale peut être nécessaire. Dans ce cas, vous devez venir accompagné pour l'examen, étant donné que vous n'êtes pas autorisé à conduire un véhicule le jour qui suit l'examen.

Certains patients souffrent de l'étroitesse relative de l'appareil (claustrophobie). Si c'est votre cas, veuillez en parler avec votre médecin de famille ou prévenir le radiologue.

Ne vous faites pas de soucis pour ça, nous avons l'habitude, c'est une situation très fréquente. En cas de doute, vous pouvez tester la machine avant. Si des angoisses apparaissent, nous pouvons vous donner un produit pour vous détendre.

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